医院医疗服务价格改革方案已经完善，10月28日上午9时，医院医疗服务价格改革听证会将在西安卫星测控中心揽月楼宾馆召开，届时将对多项医疗服务价格进行听证。
据悉，医疗服务价格改革与取消药品加成、增加财政投入和完善医保支付等各项改革措施同步推进。
卫生计生部门医院诊疗行为和医药费用控制的具体措施。人力资源社会保障部门将调整后的医疗服务项目按规定纳入医保支付范围，及时调整医保支付政策，充分发挥各类医保基金对医疗服务行为和费用的调控引导与监督制约作用。
财政部门落实政府对公立医疗机构各项投入政策，对取消药品加成后所减少的合理收入按规定比例进行资金补偿。物价部门会同相关部门加大监督检查力度，从严查处擅自设立收费项目、自行提高项目价格、分解和套用项目收费及超范围收取特殊卫生材料费等违法行为。
这些收费有变化要取消医院药品加成
破除以药补医机制，全面实行药品（不含中药饮片）零差率销售。取消药品加成所减少的合理收入，按照医疗服务调价补偿90%、同级财政补偿5%、医院承担5%的比例分担。
要降低大型设备检查费、检验费
大型医用设备（磁共振、CT、PET/CT、X刀、伽玛刀、高强度超声聚焦刀等）检查治疗价格平均降低20%，检验类项目价格平均降低12%，以上降价金额约5.64亿元。
要提高诊查、床位、护理、手术等
为弥补取消药品加成和降低部分检查检验价格而减少的收入，拟通过适当提高诊查、床位、护理、手术、治疗及中医等类别中部分医疗服务项目价格予以补偿。上述各类项目价格平均提高28%，提价金额约17.50亿元。
价格不变特殊群体的相关医疗项目
针对涉及部分特殊群体的相关医疗服务项目（如放射治疗、腹膜透析、血液透析等）价格维持现行标准不变。
将合并挂号费并入诊查费
按照国家规定将挂号费并入诊查费。将现行取暖费、空调降温费及普通病房设独立卫生间和热水洗浴加收的费用并入床位费，按照病房条件分为带卫生间的病房床位费和不带卫生间的病房床位费。
市场调节口腔正畸、中医推拿等
放开口腔正畸、口腔种植、人类辅助生殖、中医推拿、中医综合（不含中医辨证论治）、医学美容及按照卫生计生主管部门规定规范开设的特需病房床位、特需门诊诊查等医疗服务项目价格，由市场调节。
实行动态管理，根据对医疗服务价格改革进展情况的跟踪监测评估，适时修订规范医疗服务项目价格。
举个例子举例一：家住西安市北郊的汪女士最近医院生产，医院住了5天，全部自费，共花费元。下边是她此次住院生产期间的医疗费用。
1、取消药品加成
西药费：医院药品
一般加成15%估算，取消此项费用后
的药品费用为元
2、降低
检查费：元
按方案检查类项目价格平均降低20%
估算，花费元
化验费：元
按照方案检验类项目价格
平均降低12%估算，
化验费元
3、提高
床位费：元护理费：71元
诊查费：62元特殊材料费：元
调温费：5元治疗费：元
手术费：元
合计元
按照这些项目价格平均提高28%计算，
这类项目花销大概为元合计元，按照这些项目价格平均提高28%计算，
这类项目花销大概为元
■小结
实际花费：元
按照听证方案计算：元，
多花元，即费用大约增加3.8%
举例二：70多岁老人李某因足部软组织感染、糖尿病、心血管疾病等住院26天，花费.01元。下边是他住院的医疗费用。（注：个人具体医疗费用和个人用药多少、检查项目、住院天数等密切相关，因此这两个案例只是根据政策调整进行的估算）
1、取消药品加成
西药费：.18医院药品
一般加成15%估算，
取消此项费用后的药品费用为.8元
2、降低
检查费：元：按方案检查类项目
价格平均降低20%估算，花费元
化验费：.5元：
按照方案检验类项目价格平均
降低12%估算，化验费.96元
3、提高
床位费：元护理费：元
诊查费：元调温费：96元
治疗费：元手术费：元
特殊材料费：66.33元
合计.33元
按照这些项目价格平均提高28%计算，
这类项目花销大概为.7元
■小结：
实际花费：.01元
按照听证方案计算：
.46元，
少花.55元，
即费用大约减少6.3%
业内人士的看法根据听证方案，医院药品加成全部取消，这意味着药品要降价。大型医用设备（磁共振、CT、PET/CT、X刀、伽玛刀、高强度超声聚焦刀等）检查治疗价格平均降低20%，检验类项目价格平均降低12%。同时，诊查、床位、护理、手术、治疗及中医等类别中部分医疗服务项目价格予以补偿，价格平均提高28%。
“基本是两降一升，药品和设备检查费用都降，而与医护人员人力技术操作有关的价格会提升”。医院主管医疗价格的陈先生介绍说，医院收费标准来说，大型核磁共振元/次，普通核磁共振元/次，下降20%则分别将为元/次和元/次。医院一级护理费10元/日，上升28%则为12.8元/日。因为调整范围很广，具体到每个患者来说，根据病情的不同，如果涉及到大型设备检查多、吃药多，费用可能会下降；但如果做了难度复杂的大手术、护理要求高，费用还可能会升高。举例来说，对于糖尿病等老年病患者，病情确定基本没有什么大设备的检查，护理也不多，而药品下降，总体医疗费用就会降低；同样，对于一个涉及到脑部手术的神经外科患者，检查多、用药多，但同时手术大、护理多，在重症监护室时间长，费用可能还会上升。总之，此次医疗价格的调整，将更能体现医护人员的技术操作价值。
27位听证参加人确定年以来，国家和我省先后就深化医药卫生体制改革下发了一系列文件，明确要求各地加快推进医院综合改革步伐，破除以药补医。医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道，通过合理调整医疗服务价格、加大政府投入、改革医保支付方式、医院运行成本等建立科学合理的补偿机制。
据悉，医院医疗服务价格改革方案已经完善，延期举行的陕西省调整医疗服务价格听证会，按听证程序规定准备就绪。届时，包括消费者、经营者、专家等在内的27位听证会发言人将对听证方案提出意见或建议。
市民对《医院医疗服务价格改革听证方案要点》的意见建议可通过网络或书面形式送省物价局。
网址：陕西省物价局门户网站（ 邮寄 （一）消费者
蔡刚陕西恒典律师事务所副主任
杨婧商洛市消费者协会副主任
孟浩杨凌示范区工商局科长
仙新学咸阳供电分公司职工
程亚维韩城市同仁药店经理
陈文龙陕西弘业律师事务所律师
宁艳丽西安电子科技大学教授
张小榆榆林公路管理处统计师
岳正红汉中市派林大药房连锁有限责任公司董事长
赵新梅延安新华书店职员
宋方宝鸡市工商局主任
王新兰渭南市供电局科长
赵新西安力邦制药有限公司经理
（二）经营者
医院副院长
医院医教部主任
杨医院总会计师
夏医院总会计师
（三）省人大代表
医院副院长
颜明西安立丰企业集团董事长、陕西省人大常委会委员、财政经济委员会委员
（四）省政协委员
庞义安宝鸡中学理事长
张平安陕西法正平安律师事务所主任
（五）政府相关部门
采华陕西省人社厅医保处主任科员
曾秀琴省财政厅社保处副处长
朱敏省卫计委医政医管局主任科员
赵峰省医改办副处长
（六）专家
毛瑛西安交通大学公共政策与管理学院教授、博士生导师
方宇西安交通大学药品安全与政策研究中心主任、教授、博士生导师
听证人名单朱亚利陕西省物价局副巡视员
李运生陕西省物价局综合调控处负责人
刘凯陕西省物价局服务业价格处处长
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来源：华商报李琳、张小刚、毛蜜娜、王永华配图来源网络
编辑：斑马鱼
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